涂志燕

（安科瑞電氣股份有限公司 上海嘉定 201801）

摘要：隨著社會(huì)的發(fā)展，國(guó)家越來(lái)越重視醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)院醫(yī)療電氣化程度不斷提高，醫(yī)護(hù)人員經(jīng)常接獨(dú)到各神電器設(shè)備，安全用電問(wèn)題受到了廣泛的關(guān)注。由于醫(yī)院中使用了大量的電器設(shè)備，安全用電過(guò)程中存在一些問(wèn)題，存在不小的安全隱患，威映著醫(yī)護(hù)人員利患者的生命安全，所以，要采取有效地措施*的解決這些問(wèn)題，保障醫(yī)院安全用電。本文對(duì)醫(yī)院安全用電問(wèn)題進(jìn)行來(lái)分析，并提出了相應(yīng)的解決問(wèn)題的對(duì)策。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；安全用電；問(wèn)題；對(duì)策

0 引言

醫(yī)療電氣在醫(yī)院治療過(guò)程中的應(yīng)用十分的廣泛，醫(yī)護(hù)人員經(jīng)常接觸到醫(yī)療電器，安全用電問(wèn)題是不得面對(duì)的一個(gè)難題，一旦在醫(yī)療過(guò)程中醫(yī)護(hù)人員不按照正常操作來(lái)使用醫(yī)療電器或者操作失誤就會(huì)損壞電器，同時(shí)還可能使得醫(yī)護(hù)人員和患者受傷所以，醫(yī)院要重視安全用電的問(wèn)題，釆取相應(yīng)的對(duì)策解決這些問(wèn)題，確保安全用電。

1、醫(yī)院安全用電問(wèn)題

1.1電器設(shè)備短路、斷路

醫(yī)療設(shè)備在使用過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)零件損壞、短路、斷路的問(wèn)題，容易引起火災(zāi)造成傷亡事故；醫(yī)療電器設(shè)備在使用過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生熱能，如果旁邊存放有易燃物質(zhì)也會(huì)容易引發(fā)火災(zāi)。

1.2醫(yī)療電器設(shè)備的質(zhì)量、安裝、線路維護(hù)

有些醫(yī)院為控制成本或者從申獲取利益，在醫(yī)療設(shè)備的釆購(gòu)的時(shí)候，不注重電器設(shè)備質(zhì)量的好壞，購(gòu)進(jìn)價(jià)格便宜、無(wú)質(zhì)量保證、不符合用電標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療電器設(shè)備，存在很大的安全隱患。各種醫(yī)療設(shè)備和供電線路的安裝不符合國(guó)家電氣工程安裝的要求，在防塵、防潮等方面的保護(hù)措施不到位,供電線管等配套設(shè)施不全。供用電設(shè)備及線路的維護(hù)不到位，檢修人員沒(méi)有按照要求定期對(duì)用電設(shè)備、供電設(shè)施、線路等進(jìn)行巡檢，還有就是維護(hù)人員安全用電方面的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能達(dá)不到要求。

1.3醫(yī)護(hù)人員操作不當(dāng)

醫(yī)護(hù)人員是醫(yī)療電器設(shè)備的使用者，在日常的工作中與醫(yī)療電器設(shè)備的接觸時(shí)間很長(zhǎng)，在對(duì)患者進(jìn)行治療的時(shí)候，一旦操作失誤，不僅使得設(shè)備不能正常運(yùn)行，無(wú)法進(jìn)行測(cè)量，而且還會(huì)威脅到患者和醫(yī)護(hù)人員自身的生命安全。

2、醫(yī)院安全用電的對(duì)策

2.1加強(qiáng)特殊場(chǎng)合用電的可靠性

數(shù)字減影成像室、手術(shù)室、化驗(yàn)室、ICU、醫(yī)療功能性用房等場(chǎng)所的設(shè)備配電有著特殊要求，要釆取相應(yīng)的措施，確保安全用電的可靠性。

2.1.1數(shù)字減影成像設(shè)備配電

數(shù)字減影設(shè)備對(duì)電源電壓的要求很高，這類(lèi)電源的內(nèi)阻較小，設(shè)備運(yùn)行的時(shí)候瞬時(shí)電流很大，一般要使用專(zhuān)門(mén)的變壓器供電，其電路導(dǎo)線截面要符合設(shè)備內(nèi)阻和降壓的要求，使用空氣斷路器作為設(shè)備的保護(hù)工具。

2.1.2手術(shù)室、化驗(yàn)室等場(chǎng)所設(shè)備的配電

手術(shù)室內(nèi)配電要設(shè)置單獨(dú)的配電箱，其容量要不小于8KVA,同患者接觸的電源部分要釆用單相供電；手術(shù)室內(nèi)同位素?cái)鄬訏呙铏C(jī)、磁共振機(jī)、心血管造影機(jī)、大型介入機(jī)等設(shè)備的主機(jī)電源要釆用雙路電源末端切換。

2.1.3配電系統(tǒng)安裝絕緣裝置

醫(yī)院配電系統(tǒng)一定要安裝絕緣監(jiān)視裝置，減小系統(tǒng)線路的長(zhǎng)度，提高線路的絕緣等級(jí)，配電線路要釆用鋼管敷設(shè)，降低外部影響，變壓器二次出線要使用雙級(jí)保護(hù)開(kāi)關(guān)。

2.2控制好醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量，規(guī)范電氣設(shè)備及線路的安裝與維護(hù)

2.2.1控制好設(shè)備質(zhì)量

醫(yī)院在設(shè)備釆購(gòu)的時(shí)候要加強(qiáng)對(duì)設(shè)備質(zhì)量的控制，認(rèn)真檢查釆購(gòu)的醫(yī)療設(shè)備是否達(dá)到國(guó)家電氣安全標(biāo)準(zhǔn)，有質(zhì)量合格證書(shū)。

2.2.2規(guī)范電器設(shè)備及線路的安裝

電器設(shè)備及線路的安裝一定要按照國(guó)家電氣工程安裝的要求來(lái)進(jìn)行安裝，同時(shí)要注意設(shè)備及線路的防塵、防潮問(wèn)題，做好防護(hù)措施。供電線管等配套設(shè)施安裝要齊全，在病房及醫(yī)療單元中要安裝等電位接地系統(tǒng)，為避免設(shè)備絕緣損壞等問(wèn)題使得設(shè)備帶電導(dǎo)致觸電事故，開(kāi)關(guān)箱、配電箱、設(shè)備的金屬外殼和支架都要進(jìn)行可靠接地；插座要按規(guī)定接地,.火線、零線、地線一定不要接錯(cuò)，各個(gè)線路的安裝不要靠近水管的地方，以免線路漏電，水管成為帶電體，導(dǎo)致觸電事故；要安裝漏電保護(hù)器，這樣當(dāng)設(shè)備電流超過(guò)限定的額定值的時(shí)候就會(huì)自動(dòng)斷電，當(dāng)有人觸電時(shí)，電源自動(dòng)被切斷，保護(hù)其生命安全。

2.2.3加強(qiáng)電氣設(shè)備及線路的維護(hù)

電氣設(shè)備及線路的維護(hù)工作十分的重要，檢修人員一定要做好本職工作，將安全隱患降到很小,確保用電安全。建立安全檢測(cè)制度，檢修人員要定期對(duì)電器設(shè)備及線路的絕緣狀況進(jìn)行檢測(cè),有問(wèn)題的電氣設(shè)備及線路一定要禁止使用，待更換新的或者維修好后再使用，并做好相關(guān)的檢測(cè)記錄。建立用電檔案，配置專(zhuān)門(mén)的人員對(duì)用電設(shè)計(jì)施工記錄、電工巡檢記錄、絕緣測(cè)試記錄、臨時(shí)用電記錄等方面進(jìn)行管理。檢修人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和專(zhuān)業(yè)技能要符合工作要求，定期對(duì)檢修人員進(jìn)行培訓(xùn)，豐富安全用電知識(shí)，提髙電氣設(shè)備及線路檢修技能，持證上崗。

2.3提高醫(yī)護(hù)人員安全用電意識(shí)

醫(yī)院的電氣醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)護(hù)人員要經(jīng)常接觸的，在使用過(guò)程中，要安全操作，謹(jǐn)慎使用，一但不按要求操作或者操作失誤不但會(huì)使設(shè)備無(wú)法正常工作，還會(huì)對(duì)醫(yī)護(hù)人員自身和患者有著生命威脅，所以，要提高醫(yī)護(hù)人員安全用電意識(shí)〔七

2.3.1樹(shù)立宣傳安全用電意識(shí)

醫(yī)院要做好安全用電宣傳工作，讓醫(yī)護(hù)人員樹(shù)立安全用電的意識(shí)，清楚的認(rèn)識(shí)到安全用電的重要性。

2.3.2加強(qiáng)用電人員安全用電的培訓(xùn)

醫(yī)院可以定期的請(qǐng)一些專(zhuān)業(yè)的技術(shù)人員對(duì)用電人員進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，讓.他們掌握好安全用電的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能，使其在用電過(guò)程中按照標(biāo)準(zhǔn)要求操作使用電器設(shè)備，確保安全用電。醫(yī)院安全用電是一項(xiàng)重要的工作，涉及的方面很多，在安全用電過(guò)程中醫(yī)院要堅(jiān)持制度化、規(guī)范化，加強(qiáng)安全用電的宣傳力度，提高用電人員安全用電意識(shí)，提高風(fēng)險(xiǎn)管理水平，消除安全用電中存在的安全隱患。

3、安科瑞為醫(yī)院安全用電提供的解決方案

3.1安科瑞Acrelcloud-6000安全用電云平臺(tái)

安科瑞電氣推出的安全用電監(jiān)控云系統(tǒng)采用自主研發(fā)的剩余電流互感器、溫度傳感器、電氣火災(zāi)探測(cè)器、故障電弧探測(cè)器、電氣防火限流式保護(hù)器和中性安防，對(duì)引發(fā)電氣火災(zāi)的主要因素（導(dǎo)線溫度、電流、剩余電流、故障電弧等）進(jìn)行不間斷的數(shù)據(jù)與統(tǒng)計(jì)分析，并將發(fā)現(xiàn)的各種隱患信息及時(shí)推送給學(xué)校管理人員，指導(dǎo)學(xué)校實(shí)現(xiàn)時(shí)間的排查和治理，達(dá)到潛在電氣火災(zāi)隱患，實(shí)現(xiàn)“防患于未然"的目的。

用戶(hù)可以利用PC、手機(jī)、平板電腦等多種終端實(shí)現(xiàn)對(duì)平臺(tái)的訪問(wèn)，查詢(xún)包括系統(tǒng)信息、實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)、報(bào)記錄等在內(nèi)的各種信息，使用方便。利用該系統(tǒng)為用戶(hù)提供的低成本服務(wù)，能有提升企業(yè)的消防管理和電氣設(shè)備水平，防范重大惡性火災(zāi)財(cái)產(chǎn)損失、尤其是重大惡性人員傷亡責(zé)任的發(fā)生。

本系統(tǒng)的整體結(jié)構(gòu)如圖所示： 

3.2硬件配置：

平臺(tái)服務(wù)器：建議按照我方提供配置標(biāo)準(zhǔn)購(gòu)買(mǎi)，或者客戶(hù)自己租用阿里云資源。

站控管理層硬件配置：（如申請(qǐng)阿里云可忽略）

現(xiàn)場(chǎng)硬件配置

3.2.1現(xiàn)場(chǎng)儀表選型介紹--剩余電流火災(zāi)探測(cè)器

3.2.2現(xiàn)場(chǎng)儀表選型--故障電弧探測(cè)器

3.2.3現(xiàn)場(chǎng)儀表選型--電氣防火限流式保護(hù)器

3.2.4現(xiàn)場(chǎng)儀表選型中性安防保護(hù)器

中性線的定義：三相電的星形接法是把每一相電源或負(fù)載的一端都接在中性點(diǎn)上，將中性點(diǎn)

引出的這條線叫中性線，這樣就形成三相四線制或者五線制。也可不引出，形成三相三線制?，F(xiàn)

在的低壓配電線路，采用較多的是三相四線制，其中的三條線路分別用A、B、C代表三相，另一條中性線用N代表。

在三相四線制或五線制供電系統(tǒng)運(yùn)行過(guò)程中，中性線引發(fā)火災(zāi)事故主要通過(guò)三種途徑：

A.中性線長(zhǎng)期過(guò)載導(dǎo)致中性線絕緣層老化，使得絕緣層燃燒引發(fā)火災(zāi)；

B.中性線故障使中性線開(kāi)路，導(dǎo)致三相電嚴(yán)重不平衡，燒毀電氣設(shè)備引發(fā)火災(zāi)。

C.中性線老化使線路局部過(guò)熱，導(dǎo)致中性線絕緣層老化，使得絕緣層燃燒引發(fā)火災(zāi)。

1）產(chǎn)品型號(hào)

2） 模塊接口示意

3）產(chǎn)品尺寸

4、總結(jié)

隨著社會(huì)的發(fā)展，人們對(duì)電能的需求越來(lái)越大,盡管在用電過(guò)程中釆取了一定的防護(hù)措施，很小心的使用電器，但是仍然存在著安全用電問(wèn)題，所以，安全用電仍然是十分重要的工作。醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員經(jīng)常接觸到醫(yī)療電器設(shè)備，在使用過(guò)程中由于操作不當(dāng)?shù)葐?wèn)題存在著很大的安全隱患，因此醫(yī)院要重視安全用電工作，釆取有效的措施加強(qiáng)安全用電管理，確保用電安全，保障人員的生命安全。

5、參考文獻(xiàn)

［1］周長(zhǎng)松.醫(yī)院安全用電探討皿科技資訊,2008,26:230-231.

［2］牛家勤.基于醫(yī)院安全 用電的問(wèn)題及對(duì) 策初論

［3］安科瑞企業(yè)微電網(wǎng)設(shè)計(jì)與應(yīng)用手冊(cè).2020.06版

作者簡(jiǎn)介

涂志燕，女，安科瑞電氣股份有限公司，主要研究方向?yàn)獒t(yī)院安全用電云平臺(tái)系統(tǒng)的研發(fā)與應(yīng)用